HY USMLE Q #1168 – Hematology

A 28-year-old woman comes to the physician because of a 4-month history of fatigue. Laboratory studies show:

Hemoglobin                                                                        11.0 g/dL
⇒ Hemoglobin A2                                                           5% (NR 2-4)
⇒ Hemoglobin F                                                               2% (NR 0-2)
MCV                                                                                        70 fL
Prothrombin time                                                           13 seconds
Partial thromboplastin time                                     37 seconds

Which of the following is most likely to be seen in this patient?

  Abnormal clotting factor synthesis
  Deficiency of iron
  Dysfunctional alpha globin chain
  Production of hydrophobic hemoglobin variant
  Splice site mutation